Acceso a la salud mental en Nueva York
Servicios de salud y seguros
En todo el estado, las comunidades de Nueva York están luchando para acceder a la atención de salud mental, que solo se ha vuelto más difícil en medio de la pandemia de COVID-19. Desde que comenzó la pandemia, cientos de camas psiquiátricas para pacientes hospitalizados han sido eliminadas, convertidas a uso médico general o relacionado con COVID-19, o han sido sacadas completamente de servicio. Este año, se estima que hay menos de 5,000 camas psiquiátricas para pacientes hospitalizados a corto plazo para adultos en hospitales de todo el estado, lo que es 96.5 por ciento menos camas que en la década de 1960.
Mientras Nueva York está lidiando con una crisis en la atención de la salud mental, la Fiscal General de Nueva York, Letitia James, ha celebrado audiencias públicas en persona para examinar la accesibilidad de la atención de salud mental para los neoyorquinos con enfermedades mentales graves en todo el estado.
Inexactos e inadecuados: Directorios de proveedores de planes de salud para redes de salud mental
Por qué el fiscal general James hizo este estudio
Tres millones de neoyorquinos viven con enfermedades mentales. Un tercio no recibe el tratamiento que necesita. Una razón importante es que no pueden encontrar un proveedor de salud mental que acepte su seguro. Cuando los consumidores llaman a los proveedores que figuran en el sitio web de su plan de salud, a menudo encuentran que la información es incorrecta o que el proveedor no está aceptando nuevos pacientes. Estos directorios de red engañosos se conocen como “redes fantasma”.
Lo que encontró el Fiscal General James
Para investigar este problema, el fiscal general James realizó una encuesta estatal de “comprador secreto” de 13 planes de salud. Nuestro personal llamó a los proveedores que figuran en los directorios de los planes de salud como si fueran consumidores que buscaban tratamiento. De casi 400 llamadas, encontramos que solo el 14 por ciento ofrecía una cita para la atención dentro de la red. Esto significa que el 86 por ciento de los proveedores de salud mental enumerados dentro de la red eran fantasmas: inalcanzables, no dentro de la red o que no aceptaban nuevos pacientes:
Estos resultados muestran que la atención de salud mental es inaccesible para muchos neoyorquinos y que los planes de salud no cumplen con las leyes que les obligan a:
- tener directorios de proveedores en línea precisos
- tener suficientes proveedores dentro de la red para que los miembros reciban atención oportuna cerca
- cubren el tratamiento de salud mental de la misma manera que cubren la salud física
Esto perjudica la salud de los consumidores y les cuesta más.
Las recomendaciones del Fiscal General James
Para poner a disposición de los pacientes la atención de salud mental que necesitan urgentemente:
- Se debe requerir que los planes de salud auditen sus redes de proveedores de salud mental para confirmar que las personas puedan recibir tratamiento oportuno. Luego, los reguladores deben publicar los resultados en un sitio web para que los consumidores puedan ver cómo van los planes.
- Los reguladores deben hacer cumplir enérgicamente la ley, multando a los planes de salud que incumplan.
- Los planes de salud deben reclutar activamente proveedores de salud mental, especialmente de comunidades de color.
- Los planes de salud deben pagar tasas de reembolso más altas para atraer proveedores adicionales.
Para presentar una queja ante la oficina del Fiscal General sobre la red de proveedores de salud mental de su plan de salud, comuníquese con la línea de ayuda de la Oficina de Atención de Salud: 1-800-428-9071 o presente un formulario de queja en línea para un problema de atención médica.
Audiencia pública en la ciudad de Nueva York
22 de junio de 2022
La Fiscal General Letitia James celebró una audiencia en persona con individuos y familiares afectados, grupos de defensa, proveedores de atención médica, funcionarios electos y agencias gubernamentales sobre los desafíos para acceder a la atención de salud mental en Nueva York.
Audiencia pública en el oeste de Nueva York
Enero 18, 2023
La Fiscal General Letitia James celebró una audiencia en persona con individuos y familiares afectados, grupos de defensa, proveedores de atención médica, funcionarios electos y agencias gubernamentales sobre los desafíos para acceder a la atención de salud mental en Nueva York.
Judy Bassette, Recuperación Internacional - Grand Island
Lee el testimonio de Judy Bassette
Tracy Bradshaw, Boys& Girls Clubs Colaboración de WNY - Buffalo
Lea el testimonio de Tracy Bradshaw
Victoria Brooks, Centro Médico del Condado de Erie - Búfalo
Lea el testimonio de Victoria Brooks'
Irving Campbell, Asociación de Enfermeras del Estado de Nueva York (NYSNA) - Queens
Lea el testimonio de Irving Campbell
Frank Cerny, El Centro de Alcance Rural - East Aurora
Lee el testimonio de Frank Cerny
Melinda DuBois, defensoras de la salud mental del oeste de Nueva York - Búfalo
Lee el testimonio de Melinda DuBois
Shannon Higbee, Opciones de recuperación más fáciles - Gowanda
Lea el testimonio de Shannon Higbee
Craig Johnson, Consorcio de Servicios y Apoyos para Adicciones, Región II, Rochester
Lea el testimonio de Craig Johnson
Kimberly Hubert-Bickel, NAMI Búfalo Condado de& Erie/Save the Michaels of the World/Anclando la esperanza de NY - Newfane
Lea el testimonio de Kimberly Hubert-Bickel
Cindy Lee, OLV Servicios Humanos - Lackawanna
Lee el testimonio de Cindy Lee
Bianca Logan, Red de Jóvenes Líderes y Defensores - Buffalo
Lee el testimonio de Bianca Logan
Patrick Lyons, Federación de Empleados Públicos de NYS - Albany
Lea el testimonio de Patrick Lyones
Bridget McNally, Defensores Especiales Designados por el Tribunal del Condado de Erie (CASA) - Buffalo
Lee el testimonio de Bridget McNally
Elizabeth McPartland, Servicios& Familiares Infantiles del Condado de Erie - Búfalo
Lea el testimonio de Elizabeth McPartland
Jane Mogavero, Fundación Patrick P. Lee - Williamsville
Lee el testimonio de Jane Mogavero
Susan Parker, legisladora del condado de Chautauqua - Fredonia
Lea el testimonio de Susan Parker
Mark Polancarz, Ejecutivo del Condado de Erie
Lee el testimonio de Mark Polancarz
Harvey Rosenthal, Asociación de Servicios de Rehabilitación Psiquiátrica de Nueva York - Albany
Lea el testimonio de Harvey Rosenthal
Victoria Ross, Centro de la Paz de WNY - Búfalo
Lee el testimonio de Victoria Ross
Adam Selon, Sociedad de Restauración, Inc. - Búfalo
Lea el testimonio de Adam Selon
Laura Shriver-Brown, Grupo de Bienestar de Recursos - Buffalo
Lee el testimonio de Laura Shriver-Brown
Vanessa Tirone, Asociación Psicológica del Oeste de Nueva York - Búfalo
Lee el testimonio de Vanessa Tirone
Brandy Tomlinson, Derechos de Discapacidad Nueva York - Rochester
Lee el testimonio de Brandy Tomlinson
Jeff Tomlinson, Asociación de Terapia Ocupacional del NYS - Chester
Lee el testimonio de Jeff Tomlinson
Carmen Torres, La Agenda de los Niños, Gerente de Liderazgo de Padres - Rochester
Lee el testimonio de Carmen Torres
Todd Vaarwerk, Western New York Independent Living - Búfalo
Lea el testimonio de Todd Vaarwerk
Brandy Vandermark-Murray, Servicios de salud Horizon - Buffalo
Lea el testimonio de Brandy Vandermark-Murray
Robyn Wiktorski-Reynolds, Servicios de Crisis - Búfalo
Lea el testimonio de Robyn Wiktorski-Reynolds
Denise Amato - Búfalo
Lee el testimonio de Denise Amato
Mary Jo Alessio - Búfalo
Lee el testimonio de Mary Jo Alessio
Jada C. Beard, RN de BryLin Hospitals Buffalo - Buffalo
Lee el testimonio de Jada C. Beard
Murnita Bennett, ECMC - Búfalo
Lea el testimonio de Murnita Bennett
Jennifer Brinkworth, RN, Asociación de Enfermeras del Estado de Nueva York - Buffalo
Lea el testimonio de Jennifer Brinkworth
Lawrence Brooks - Búfalo
Lea el testimonio de Jennifer Brinkworth
Rebecca Butler — Búfalo
Lea el testimonio de Rebecca Butler
Nysha Camilo - Búfalo
Lee el testimonio de Nysha Camilo
Linda Cowan - Búfalo
Lee el testimonio de Linda Cowan
Kenyani Davis, Centro de Salud Comunitario de Buffalo, INC. - Búfalo
Lea el testimonio de Kenyani Davis
Diveth García, El grupo de defensa de padres de The Children's Agenda - Rochester
Lee el testimonio de Diveth García
Jessica Gilbert - Ellicottville
Lea el testimonio de Jessica Gilbert
Douglas Goldberg — Rochester
Lea el testimonio de Douglas Goldberg
Lisa Guzmán - Rochester
Lee el testimonio de Lisa Guzmán
Kathleen A. Hallinan, MD MPH, Clínica Corning Guthrie, Medicina Interna Certificada por la Junta, Diplomado Junta de Medicina de la Obesidad — Corning
Lee el testimonio de Kathleen A. Hallinan
Brian Hannold - Cataratas del Niágara
Lea el testimonio de Brian Hannold
Cara Hudson - Cataratas del Niágara
Lea el testimonio de Cara Hudson
Kim Ingles - Varsovia
Lee el testimonio de Kim Ingles'
Robyn Johnson - Ginebra
Lea el testimonio de Robyn Johnson
Sarah Johnson, Hipnosis de la Tierra Iluminada - Pittsford
Lea el testimonio de Sarah Johnson
Renee Lueke - Aurora Oriental
Lee el testimonio de Renee Lueke
Monica Lynch - Búfalo
Lee el testimonio de Monica Lynch
Angel Malavet, Clínica Guthrie - Corning
Lee el testimonio de Ángel Malavet
Jessica Mason, Universidad en Buffalo - East Amherst
Lee el testimonio de Jessica Mason
Chackupurackal Mathai, miembro del Consejo Asesor de Servicios de Salud Conductual del NYS - Rochester
Lee el testimonio de Chackupurackal Mathai
Erin Melfi, 1199 SEIU - Búfalo
Lee el testimonio de Erin Melfi
Nico Mitchell - Búfalo
Lee el testimonio de Nico Mitchell
Mark Mortenson - Vista al lago
Lea el testimonio de Mark Mortenson
Stephen Nawotniak - Lancaster
Lea el testimonio de Stephen Nawotniak
Tricia Newton - Hamburgo
Lee el testimonio de Tricia Newton
Heidi Olsen, Sociedad de Restauración - Búfalo
Lee el testimonio de Heidi Olsen
Ev Reynolds III, Ev Reynolds Contratación - Hamburgo
Lee el testimonio de Ev Reynolds III
Barbara Robertsson - Amherst
Lea el testimonio de Barbara Robertsson
Eve Shippens, NAMI - Búfalo
Lee el testimonio de Eve Shippen
Stalven Smith, Distrito Escolar Central de Niagara Wheatfield - Cataratas del Niágara
Lea el testimonio de Stalven Smith
Sandra Sorensen - Ítaca
Lee el testimonio de Sandra Sorensen
Shirley Stanton, Cuidado CINQ/ECMC - Búfalo
Lea el testimonio de Shirley Stanton
Elisa Tobia, NAMI Finger Lakes - Corning
Lee el testimonio de Elisa Tobia
Ann Venuto, NAMI Buffalo& Erie County Miembre/ex presidenta de la junta directiva - Buffalo
Lea el testimonio de Ann Venuto
Lauren Walcutt — Troy
Lee el testimonio de Lauren Walcutt
Chris Weinert - Búfalo
Lea el testimonio de Chris Weinert
Nicole Blanca - Rochester
Lee el testimonio de Nicole White