Alerta al Consumidor:
El Fiscal General James y el Comisionado del Departamento de Salud, Dr. McDonald, emiten alerta recordando a los neoyorquinos que deben tener cuidado con las estafas de seguros de salud
NUEVA YORK — La Procuradora General de Nueva York, Letitia James, y el Comisionado Estatal de Salud (DOH) Dr. James McDonald, advirtió hoy a los neoyorquinos sobre las estafas de inscripción en seguros de salud, ya que la inscripción de 2024 a través del Estado de Salud de Nueva York comenzará el 16 de noviembre. El NY State of Health, el Mercado de Planes de Salud de Nueva York, ofrece compras de seguro médico de ventanilla única tanto para programas de salud pública (Medicaid, Child Health Plus y el Plan Essential) como para seguros de salud comerciales (Planes de salud calificados). A principios de este año, luego de que expiraron las reglas de cobertura continua de la pandemia, el estado de Nueva York reanudó la práctica de revisar y renovar la elegibilidad para aquellos inscritos en programas de salud pública. Las estafas de seguros de salud con respecto a estas renovaciones están aumentando. El fiscal general James y el comisionado del DOH McDonald destacaron previamente las preocupaciones sobre los estafadores que podrían aprovecharse de los neoyorquinos que buscan inscribirse en programas de seguro de salud en mayo.
“No podemos permitir que los estafadores se aprovechen de neoyorquinos vulnerables que simplemente están tratando de asegurar o renovar su seguro de salud”, dijo el fiscal general James. “A medida que la gente se inscribe en planes de salud a través de NY State of Health, lamentablemente hay malos actores tratando de aprovechar la situación. Exhorto a todos los neoyorquinos a estar atentos y animo a todos a comunicarse con mi oficina de inmediato si piensan que han sido abordados por un estafador”.
“Es muy desafortunado que los neoyorquinos que solo están tratando de protegerse a sí mismos y a sus familias con cobertura de seguro de salud estén siendo aprovechados”, dijo el comisionado del DOH, el Dr. McDonald.“Animo a todos los neoyorquinos a seguir siendo muy cautelosos y seguir pautas importantes como mantener la privacidad de la información personal y buscar los logotipos oficiales del Estado de Salud de Nueva York, Medicaid o del Departamento de Salud del Estado en los formularios antes de completarlos. Queremos que todos los residentes se protejan de estas actividades fraudulentas”.
El Fiscal General James y el Comisionado del DOH Dr. McDonald están advirtiendo a los neoyorquinos que desconfían de los estafadores que llaman, envían mensajes de texto o correos electrónicos haciéndose pasar por el Estado de Salud de Nueva York u otras agencias del estado de Nueva York.
Hay varias formas en que los estafadores se aprovechan de New Yorkers que intentan obtener o conservar un seguro médico:
- Los estafadores utilizan el miedo amenazando New Yorkers con que su Medicaid u otra cobertura de salud corren el riesgo de ser cancelados o que ya han perdido su Medicaid u otra cobertura de salud a menos que proporcionen cientos de dólares para restablecer o continuar con los beneficios.
- Los estafadores también utilizarán falsas ofertas de generosidad para atraer a los neoyorquinos a proporcionar información personal. Esto generalmente se hace a través de estafas de phishing que ofrecen a las personas tarjetas de regalo o dinero para “actualizar” sus cuentas de salud para no perder la cobertura.
- Las agencias de Nueva York que administran los beneficios de Medicaid, Child Health Plus y Essential Plan nunca cobrarán ni pedirán dinero a los consumidores para inscribirse o volver a inscribirse. Tampoco ofrecerán recompensas a los neoyorquinos para renovar su cobertura.
- Para saber cómo renovar el seguro médico de Medicaid, Child Health Plus o Essential Plan, se recomienda a los neoyorquinos que visiten la página web del Estado de Salud de NY o el sitio web de Medicaid de NY. Para obtener información sobre cómo inscribir o renovar la cobertura comercial del Plan de Salud Calificado para 2024, se recomienda a los neoyorquinos que visiten el sitio web del Estado de Salud de NY.
El Fiscal General James y el Comisionado del DOH Dr. McDonald brindaron los siguientes consejos:
- Nadie puede cobrar una tarifa por renovar el seguro de salud en Medicaid, Child Health Plus o el Plan Essential.
- Si está inscrito en un seguro médico a través del Estado de Salud de NY, muchas personas están disponibles para ayudarle a renovar de forma gratuita. Estos incluyen los asistentes de inscripción certificados de salud del estado (incluidos navegantes, agentes y corredores) y representantes de servicio al cliente. Para obtener información u orientación, visite el sitio web del Estado de Salud de NY o llame al 1-855-355-5777.
- Si está inscrito en Medicaid a través de la oficina de Medicaid de su condado o a través de la Administración de Recursos Humanos (HRA) de la Ciudad de Nueva York, también hay muchas personas disponibles para ayudar de forma gratuita. Comuníquese con la oficina donde se inscribió para hacer preguntas y obtener ayuda con la renovación del seguro.
- Las agencias gubernamentales nunca amenazarán, exigirán el pago, ni pedirán información crediticia en un mensaje de texto, correo electrónico o llamada telefónica.
- Muchos sitios web intentarán hacer que los residentes piensen que son el mercado oficial de seguros de salud del estado de Nueva York. Solo hay un sitio web oficial del Estado de Salud de NY.
- Enviar información de contacto a algunos sitios web puede dar lugar a llamadas, mensajes de texto o correos electrónicos de estafadores.
- Denunciar sospecha de fraude.
La inscripción en Medicaid, Child Health Plus y el plan Essential está abierta todo el año. Sin embargo, el estado de Nueva York requiere que los inscritos renueven su elegibilidad para estos planes de salud cada 12 meses, aunque la renovación anual se suspendió durante la emergencia de COVID-19. A los inscritos se les están enviando avisos de renovación con mucha anticipación a las fechas de finalización de su cobertura con instrucciones detalladas sobre cómo mantenerse cubierto y su fecha límite para renovar.
Para inscribirse en un Plan de salud calificado para 2024, New Yorkers deben hacerlo durante el período de inscripción abierta que comienza el 16 de noviembre. La inscripción debe completarse antes del 15 de diciembre para que la cobertura comience el 1 de enero de 2024. New Yorkers que experimentan eventos de vida calificados (por ejemplo, un matrimonio, divorcio o nacimiento de un hijo) pueden inscribirse en un Plan de salud calificado fuera del período de inscripción abierta. Es importante señalar que la mayoría de las personas son elegibles para recibir créditos fiscales que reducen los costos mensuales de un Plan de Salud Calificado.
Se recomienda a cualquier neoyorquino que sospecha que es víctima de una estafa que lo denuncie a la Procuraduría General de la República presentando una queja en línea o llamando al 1-800-771-7755.